Velká studie identifikuje vazbu mezi potravinovými alergiemi a dodáním C-sekce

Ukazuje se, že porod C-sekce může nést neočekávané riziko: potravinové alergie. V rozsáhlé studii švédských dětí, lékaři zjistili, že děti dodané C-sekce měly o 21 procent vyšší riziko vzniku alergií na potraviny než osoby narozené vaginálním porodem.

Mezinárodní tým výzkumníků pro tuto studii pozoroval více než 1 milion dětí narozených v letech 2001 až 2012. I když sledovali pouze děti narozené ve Švédsku, ne všechny zúčastněné matky byly švédské. Výsledky, zveřejněné 10. T Journal of Allergy and Clinical Immunology přidat k rostoucímu množství znalostí o interakcích mezi císařskými porody a alergiemi - a ano, je to velké tělo. Předchozí studie ukázaly podobné souvislosti s podáváním C-sekce, včetně zvýšené pravděpodobnosti alergií na mléko a zvýšené pravděpodobnosti rozvoje astmatu.

Není zcela jasné, proč se zdá, že sekce C zvyšují riziko alergií na potraviny, ale v posledních několika letech výzkumníci vyvinuli některé nápady. Jedním z možných vysvětlení je „hypotéza hygieny“, která uvádí, že děti, které jsou vystaveny bohatému prostředí mikrobů, vyrůstají a mají méně potravinových alergií.

Během vaginálního porodu se mikrobiomy novorozence kolonizují vaginálními mikroby matky, jakmile vstoupí do světa. Vzhledem k tomu, že dítě dodané do C-sekce je zbaveno této inokulace, první mikrobiální prostředí, se kterým se setkává, je obvykle prostředí nemocničního pokoje. Podle autorů studie je možné, že toto zvýší pravděpodobnost, že mikrobiome dítěte bude kolonizováno nepřiměřeně vysokým procentem bakterie. Clostridium difficile.

„Zdá se, že císařský porod zpožďuje a mění vývoj imunitního systému potomků, což následně zvyšuje riziko atopické nemoci,“ píše autoři studie vedené Niki Mitselou, doktorandkou na univerzitě v Örebro ve Švédsku.

Další možností je, že indikace pro císařský řez by také mohly být rizikovými faktory pro potravinové alergie. Jinými slovy, nemusí to být samotný císařský porod, který způsobuje potravinové alergie, ale některé další faktory nebo faktory mohou být na vině za obě alergie na potraviny a pro potřebu C-sekce. Vzhledem k tomu, že studie zahrnovala jak nouzové, tak elektivní dodávky C-sekce, posiluje myšlenku, že vaginální flóra je alespoň částečně zodpovědná za navození potravinové tolerance.

Je zajímavé, že zatímco vědci zjistili zvýšené riziko vzniku potravinových alergií spojených s porodem C-sekce, zjistili opačnou korelaci s předčasným porodem (méně než 32 týdnů). Preemie děti měly ve skutečnosti o 26 procent nižší riziko vzniku potravinových alergií než děti s celodenním vaginálním porodem.

„Pozorovaná negativní souvislost mezi velmi předčasným porodem a potravinovou alergií ukazuje, že buď velmi předčasný porod per se nebo související neonatální péče zahájená u velmi předčasně narozených dětí (včetně předčasného zavádění potravin orálně) by mohla být zapojena do indukce tolerance na potraviny, “píše autoři studie. Ať už se jedná o potraviny podávané předčasně narozeným dětem nebo pouhá skutečnost, že jsou předčasné, toto zjištění podporuje názor, že péče o novorozence je nezbytná pro výchovu dětí, které mohou tolerovat potraviny.