Jak dlouho jsou genitální bradavice nakažlivé?

Lidský papilomavir, lépe známý jako HPV, je jednou z nejčastějších pohlavně přenosných infekcí. Podle CDC je zhruba jeden ze čtyř Američanů nakažen virem, který se v některých případech projevuje jako bradavice, v některých případech jako některé druhy rakoviny a občas se vůbec neobjeví. Je to složité, jak se vyhnout, není vždy snadné zjistit, zda vy nebo jiná osoba s HPV je stále nakažlivá. Jak říkají vědci a odborníci na sexuální zdraví Inverzní, krátká odpověď zní: Je to komplikované.

Ale naštěstí už toho hodně odborníků ví.

Jak časté je HPV?

H. Hunter Handsfield, Ph.D., emeritní profesor medicíny na University of Washington, chce, aby lidé věděli, že získání jednoho z 200 různých kmenů HPV je v podstatě statistickou jistotou.

„Jakýkoli příběh o HPV by měl říci, že by se o tom lidé neměli obávat. Každý dostane HPV, nemůžete se tomu vyhnout, “říká bývalý člen představenstva Americké asociace pro sexuální zdraví Inverzní. „Není to něco, co by lidé měli v obavách z toho, aby se dostali, převrátit vozy na jablka.“

Většina infekcí HPV způsobuje pouze bradavice nebo jsou zcela asymptomatické; to znamená, že se v žádném případě neprojevují a nevedou k dlouhodobým zdravotním problémům. Ale infekce určitými kmeny viru vyvolává obavy.

Pokud jde o genitální bradavice, experti poukazují na HPV-6 a HPV-11 jako primární podezřelé, i když HPV-42, HPV-43 a HPV-44 mohou také způsobit genitální bradavice, i když se to stává méně často.

U dvanácti dalších „vysoce rizikových“ členů rodiny HPV je u některých pacientů spojeno s rakovinou, ale primárními faktory jsou HPV-16 a HPV-18, které jsou zodpovědné za přibližně 70% karcinomů děložního hrdla.

Právě tyto kmeny HPV jsou nejdůležitější pro pochopení z hlediska aktivity a nakažlivosti.

Jak dlouho je HPV nakažlivý?

Stejně jako u mnoha virů, i to, co dělá HPV složitým, je to, že právě proto, že se zdá, že infekce je „vyřešena“, nemusí nutně znamenat, že se virus v buňkách v latentním stavu stále neskrývá. Většina HPV infekcí se zcela očistí sama nebo s léčbou, říká Handsfield; 90% infekcí je po dvou letech očividně jasné, protože imunitní systém se učí bojovat s virem, uvádí Světová zdravotnická organizace.

„Pokud jste měli genitální bradavice a vyléčili se dokonce i sami nebo s léčbou a další tři až šest měsíců odjíždějí, zřejmě z větší části nebudete přenášet,“ říká Handfield.

„Problém je ale v tom, že některé HPV infekce mohou být přenášeny. To znamená, že genetický materiál přetrvává v již dříve infikovaných tkáních po dlouhou dobu. “

Proč se některé infekce opakují?

U některých jedinců jsou infekce HPV opakující se, což znamená, že mají sklon k návratu, někdy po letech. Recidivující infekce ukazují, že virus je stále přítomen v buňce, osciluje mezi aktivními a latentními stavy.

Handsfield říká, že je důležité poznamenat, že opakovaná aktivace viru, která vede k opětovnému výskytu symptomů, se u většiny lidí nevyskytuje. Zdá se však, že je nezáleží která určuje, kdo by mohl skončit s přetrvávající, opakující se infekcí a kdo by se jí mohl vyhnout, pokud je osoba jinak zdravá. Pozitivní HPV test nerozlišuje mezi nově nabytou infekcí a infekcí, která již byla infikována, ale pouze nedávno reaktivovala.

Z tohoto důvodu neexistuje jednoduchá odpověď dlouhá HPV je nakažlivá. Jasnou stránkou je to, že se jedná o společný mýtus o infekci HPV: Pokud má jeden partner HPV a druhý ne, není to nutně „znamení nevěry“. Mohlo by to být znamení dlouho latentního viru, který měl pouze v poslední době reaktivovány.

Můžete říct, kdy je virus aktivní?

Protože virus někdy přetrvává, ale není vždy aktivní, existuje mnoho lidí, kteří nevědí, že jsou infikováni. Červen Gupta, MSN, přidružený ředitel lékařských praxí v Planned Parenthood, říká Inverzní je to v podstatě nemožné přesně říct když virus je nakažlivý a když tomu tak není. Absence bradavic na vlastní pěst není dost naznačují, že virus je skutečně latentní.

„Ve skutečnosti máme velmi omezené porozumění, v jakých bodech byste mohli být nakažliví a ne. Není možné, aby se jednotlivá osoba identifikovala, když není spící a může být předána, “říká Gupta.

„Na konci dne, kdy sedím s pacienty, se opravdu zaměřujeme na metody prevence. To zahrnuje očkování nebo kondomy a zubní přehrady a pravidelný screening, “říká Gupta.

Jak mohu chránit sebe a ostatní před infekcí?

Z tohoto důvodu je toto pole většinou zaměřeno na vývoj způsobů, jak zabránit HPV zdůrazňovat způsoby, jak zabránit tomu, aby „vysoce rizikové“ HPV kmeny postupovaly k vážnějším obavám, jako je rakovina děložního čípku nebo anální karcinom.

Vakcína HPV může zabránit většině typů HPV, které jsou spojeny s rakovinou nebo bradavicemi. „Je to biologicky nejúčinnější vakcína, jaká byla vyvinuta pro jakýkoli zdravotní stav,“ říká Handsfield.

Vakcína však nevyřeší existující stav. Některé studie však naznačují, že by mohly snížit sazby opakující se HPV infekce. A předklinický výzkum zkoumá účinnost některých léků proti rakovině při odstraňování HPV - konkrétně brání schopnosti viru replikovat.

Tento výzkum je stále ještě v plenkách, ale skrínink a pravidelný pap šmouhy mohou detekovat přítomnost aktivního viru, zejména pokud je jedním z kmenů, které by mohly být znepokojující. Tyto projekce je mohou zachytit dříve, než se stanou nebezpečnými z hlediska rizika rakoviny. Zatímco výzkumníci zkoumají nové způsoby léčby HPV, Handsfield, který studoval virus po celá desetiletí, dodává, že je opravdu nic, co by mělo být zpanikařeno, pokud budou přijata vhodná opatření.

„Konečným bodem by měla být vždy jistota,“ říká Handsfield.