Nové antikoncepce Fix Injects Stovky Microneedles zabránit těhotenství

Ve světě antikoncepce obsahuje zlatý standard antikoncepce dva klíčové prvky: Měla by být dlouhotrvající jako IUD a měla by se podávat jako pilulka. V ideálním případě by měla obě vlastnosti, ale antikoncepce, která splňuje tyto normy, ještě není k dispozici. Podrobné kroky pondělí v Příroda Biomedicínské inženýrství, nicméně, navrhnout to brzy mohlo být.

Autoři studie si přejí vytvořit dlouhodobou, samostatně podanou kontrolu porodnosti, protože to, co je k dispozici, nefunguje stejně jako úředníci veřejného zdraví si to přejí. V novém příspěvku autoři zdůrazňují, že navzdory pokroku v antikoncepčních metodách bylo v roce 2012 40% všech těhotenství na celém světě nezamýšlených. Nehormonální antikoncepční metody, jako jsou kondomy, se často používají nesprávně a dlouhodobě působící antikoncepce, jako je například antikoncepční implantát, vyžaduje čas a přístup ke zdravotnickému personálu.

„Existuje pozoruhodně vysoká míra nezamýšlených těhotenství po celém světě a součástí tohoto důvodu je nedostatečný přístup k vhodným antikoncepčním možnostem,“ říká spoluautor studie Mark Prausnitz, Ph.D. Inverzní. „Myslíme si, že jsme dokázali překlenout propast mezi antikoncepcí, která může trvat dlouhou dobu a že se lidé mohou spravovat sami.“

Prausnitz a jeho tým dříve spolupracovali s vědci z Emory University na studii, v níž byli lidští pacienti léčeni vakcínou proti chřipce prostřednictvím mikronežnicové náplasti. Tento proces proběhl dobře, vysvětluje Prausnitz, takže „řešení, se kterým jsme přišli, je antikoncepce s mikroneedle náplastí, kde můžete v průběhu měsíce vložit do svých kožních mikronů, které uvolňují antikoncepční hormon“.

Není to tak intenzivní, jak to zní: Pacient jednoduše přitiskne náplast na kůži a do povrchové vrstvy kůže se dostanou velmi malé mikrony. Tým vytvořil malou bublinu do rozhraní mezi mikronehličkami a podložkou záplaty, takže když někdo prochází palcem přes náplast a aplikuje sílu, drobné jehly se odtrhnou do pěti sekund po podání náplasti. Jakmile jsou mikrony uloženy, pomalu se rozkládají. I když se to stane, lék na kontrolu porodnosti levonorgestrel se uvolní.

Na konci zhruba jednoho měsíčního období studie vycházel z mikronů všechny levonorgestrely a jehly byly zcela biologicky odbourány a zmizely.

V předchozích studiích, stejně jako v těch, které používaly mikroneedle náplasti k dodání vakcíny proti chřipce, účastníci studie uvedli, že proces jim nevadí.

„Někteří lidé to popisují, jako kdybyste si vzali trochu suchého zipu a zatlačili na kůži,“ vysvětluje Prausnitz. „Cítíte, jak se na kůži tlačí jakási drsnost - tam by byl ten pocit - ale lidé to nepopisují jako bolestivé.“

To, co odlišuje toto antikoncepční zařízení, spočívá v tom, že mikronežlíky sedí jeden měsíc pod povrchem pokožky osoby - místo toho na okamžik. Očekává se, že tento proces by měl být lidskou kůží dobře snášen, ale tuto myšlenku je třeba dále prozkoumat. Dosud byly tyto mikroneedle náplasti testovány pouze na potkanech, ale tyto studie, podrobně popsané v nové studii, byly úspěšné: Náplasti zanechaly viditelný důkaz o použití a krysy udržovaly plazmatické koncentrace hormonu nad lidskou léčbou. jeden měsíc.

Léčivo používané ve studii, levonorgestrel, je dobře zavedený antikoncepční hormon. Je začleněna do IUD a je to aktivní složka v Plánu B. Výsledkem je, že Prausnitz říká, že „víme, že je to bezpečné, funguje a víme, že musíme udržovat určitou koncentrační hladinu v krevním řečišti žena, aby byla náplast účinnou antikoncepcí. “Vzhledem k tomu, že tým dokázal tuto koncentraci zjistit v krevním řečišti potkanů, je to dobré znamení, že by se tato koncentrace mohla držet kolem, když se náplast podá člověku.

Zůstane nejasné, kdy bude náplast skutečně podána lidem. Vědci doufají, že mohou zahájit klinické hodnocení do dvou let. Prausnitz říká, že dělají práci, aby se připravili na lidské zkoušky, ale potřebují čas a financování.

Je-li tento druh náplasti vyvinut a je prokázáno, že je bezpečný a účinný, domnívá se MUDr. Veronika Mesheriaková, že „by mohla mít velký potenciál.“ Mesheriaková, odborná asistentka na University of California, San Francisco, jejíž výzkum se zaměřuje na antikoncepci u dospívajících, nebyla součástí této studie.

Ona říká Inverzní že jako adolescentní lékař medicíny často doporučuje svým pacientům dlouhodobě působící reverzibilní antikoncepční prostředky, jako jsou IUD a antikoncepční implantáty, protože jsou „velmi účinné, nenáročné na údržbu, mají přijatelné profily vedlejších účinků a byly doporučeny jako číslo 1“. volbou pro adolescenty profesními organizacemi, jako je Společnost adolescentního zdraví a medicíny a Americká vysoká škola porodníků a gynekologů. “

Mesheriaková říká, že zatímco starší adolescenti a mladí dospělí často volí IUD, mladí dospívající ve své praxi mají tendenci upřednostňovat antikoncepční implantát Nexplanon. Teenageři jsou pohodlnější s myšlenkou, že něco, co je vloženo do kůže jejich rukou, než do dělohy, říká. Implantát však stále vyžaduje nepohodlnou injekci a pacient může být ponechán s malou jizvou. Říká, že kdyby existovala stejně účinná, dlouhodobě působící antikoncepce, kterou by pacient mohl bezbolestně aplikovat na vlastní pěst, bude si myslet, že by se ve své praxi rychle stala nejlepší volbou.

„Ve skutečnosti jsem minulý týden viděl velmi sladkou mladistvou dívku, která přišla na moji kliniku a chtěla získat antikoncepční implantát, ale kvůli její těžké jehlové fobii se nedokázala postoupit kupředu,“ říká Mesheriaková. "Myslím, že by byla mnohem šťastnější, kdybych jí mohla nabídnout bezbolestnou mikrovlnou náplast!"

A zatímco tato náplast byla navržena s ohledem na ženy v rozvojových zemích, je spravedlivé říci, že by to bylo užitečné pro ženy žijící v jakémkoli prostoru, kde je obtížné dosáhnout kontroly porodnosti. Nedávné zprávy naznačují, že Spojené státy by mohly být jedním z těchto míst. V pondělí americký okresní soudce Wendy Beetlestone ve Philadelphii uložil celostátní soudní příkaz zabraňující správě Trump v provádění rozhodnutí, které by zaměstnavatelům umožnilo odmítnout nabídku antikoncepce. V současné době, Dostupná péče zákon vyžaduje, aby většina společností nabízí zdravotní pojištění, které pokrývá FDA-schválil antikoncepci bez nákladů.

Prezident Donald Trump se opakovaně pokoušel tento rozsudek odstranit; jeho vláda tvrdí, že mandát ukládá některým zaměstnavatelům zátěž pro výkon náboženství. Pokud uspěje, změní to životy mnoha amerických žen: Podle soudce Beetlestone by snížení mandátu ACA způsobilo ztrátu pokrytí 705 000 žen. V takovém případě budou ženy v Americe potřebovat dlouhodobé řešení, které mohou spravovat sami.