Диагностика дизельного двигателя
Pro Markelu Fultzovou to bylo bouřlivé dva roky, strážce Philadelphie 76ers, jejíž reputace jako univerzitní basketbalový wunderkind vzrostl v kouři, když se připojil k NBA a jeho slavný skok střílel přes noc. Jak Fultzův výkon během své první sezóny prudce poklesl, zasvěcenci NBA šeptali o jeho psychologickém stavu: Možná, že se v roce 2017 objevil celkový návrh na první tah.
Ve středu lékařská diagnóza pomohla umlčet pověsti. Fultz má neurogenní syndrom hrudního vývodu (TOS), špatně charakterizovaný nervový problém, který způsobuje slabost v rukou a rukou, hlášené ESPN. Vážně, jak je diagnóza - Fultz je na neurčito - Dr. Karl Illig, ředitel Regionálního centra lékařského centra Thoracic Outlet Center a chirurg specializující se na léčbu TOS, říká: Inverzní že je to skvělá zpráva.
„Myslím, že je to požehnání,“ říká. „Protože je to léčitelné. Je to skutečná věc. “Jakmile se zjistí, že je obtížně diagnostikovatelný syndrom obtížně diagnostikovatelný, říká Illig.
"Protože už to není jen:" Nemůžeme přijít na to, co je s tímhle dítětem špatně, je to všechno v jeho hlavě, je blázen. "Najednou se to stává skutečnou, upřímnou diagnózou." Illig není překvapen, že Fultz měl těžké přesvědčit lidi, že jeho problém je fyzický, ne psychologický.
Mnoho pacientů s TOS, říká, přesně ví, jak se cítí.
Málokdo věřil Fultzovi, když popřel, že by měl yips, zejména ne po známém střelcovi Drewovi Hanlenovi řekl, že „úplně zapomněl, jak střílet.“ V září 76-ti denního mediálního dne Fultz trval na tom, že „to, co se stalo loni, bylo zranění. Dovolte mi, abych to udělal. Stalo se to zranění, které mi nedovolilo projít určitými cestami, které jsem potřeboval k zastřelení míče. “Mnoho lidí nebylo přesvědčeno.
Vzhledem k tomu, že TOS je diagnóza osiřelého onemocnění, která postihuje méně než 200 000 lidí po celém světě, lékařská komunita je „trochu ignorována“, říká Illig. TOS je záchytný termín pro několik problémů v hrudním vývodu, oblast u základny krku přes kterého nervy projdou. „Tímto trojúhelníkem jdou nervy,“ říká Illig. "A ty nervy mohou být zmáčknuty." Ale neexistuje žádný jediný test, který by určil, zda má někdo TOS nebo ne.
„Je to diagnóza, která není trochu zřejmá, co se děje,“ říká Illig. „Atletická schopnost osoby bude klesat. Jejich hřiště se nezlomí, nebudou moci házet tak tvrdě, jejich skok nebude dobrý. Dojde k úpadku a nemůžete na něj dát prst. “
V důsledku této vágní charakterizace, říká Illig, v průměru pacienti, kteří nakonec přišli vidět odborníky TOS jako on, byli viděni šest předchozích lékařů. To také vysvětluje, proč - tak jako mnoho lidí, kteří se divili online - trvalo tak dlouho, než lékaři diagnostikovali Fultz.
„A značný počet z nich již byl označen slovem„ je to všechno ve vaší hlavě “, nebo„ možná byste měli vidět psychiatra “, nebo„ není s vámi nic špatného “, nebo„ jste jen malingering, abyste se dostali ven práce, “pokračuje. "Je to velká psychická zátěž pro pacienta."
Agent Raymond Brothers: „Markelle (Fultz) byla diagnostikována syndromem neurogenního hrudního výtoku (TOS), fyzickým poraněním.
TOS ovlivňuje nervy mezi krkem a ramenem, což má za následek abnormální funkční pohyb a rozsah pohybu, čímž silně střílí basketbal … “
- Adrian Wojnarowski (@ wojespn) 4. prosince 2018
Od Fultze nebo jeho agenta Raymonda Brothersho nebyly žádné oficiální výpovědi, protože bratři rozešli zprávu o diagnóze ESPN ve středu. Pokud je však Illigova zkušenost nějakým náznakem, Fultz pravděpodobně pociťuje obrovský pocit úlevy.
„Když jim řeknete, že skutečně mají skutečnou diagnózu, ve skutečnosti někdy začnou plakat, jsou tak vděční,“ říká.
Naštěstí pro Fultz, Illig říká, že diagnóza vyškoleným odborníkem je prvním krokem k uzdravení. Léčba se liší v závislosti na anatomii a příčině konkrétního případu TOS, ale jak fyzikální terapie, tak chirurgie se ukázaly být účinné. ESPN uvádí, že Fultz podstoupí rehabilitaci pro své pravé rameno po dobu tří až šesti týdnů. Pokud se to nezdaří, říká Illig, operace je obvykle dalším krokem a je úspěšná v „80 až 90 procentech lidí“.
V rozhovoru ESPN v úterý se bratři zdvojnásobili tím, že popřel Fultzovi, který trpěl yipsy. „Lidé říkali, že je to duševní problém, a to není,“ řekl Brothers. „Neexistuje žádný způsob, jak byste měli být na prvním místě na světě, a najednou se vám nedaří neustále zvedat zbraně, abyste mohli střílet basketbal. Něco je fyzicky špatné. Nyní máme odpověď na tento problém. “
Věci se konečně mohou dívat na Fultze, který by ve 20 letech mohl mít před sebou dlouhou kariéru.
"Za předpokladu, že je diagnostikován někým, kdo ví, o čem mluví," říká Illig, "myslím, že jeho prognóza je velmi dobrá."
Tato plánovaná pobřežní větrná farma bude požehnáním pro mořský život a newyorčany
New York stát vyčlenil 127 čtverečních mil mořského dna pro rozvoj pobřežních větrných elektráren. Blok oceánu, který se nachází 11 námořních mil jižně od Long Beach, může být jeden den domovem 350-700 megawatt větrné farmy, navržený New York Power Authority. F...
Byli jsme požehnáni světovými prvními dvojčaty
Dvojčata irských vlkodavů se narodila v Jižní Africe. Ano, něco, o čem jste si myslel, že je dost zatraceně roztomilý, se podařilo dostat ještě tvrdší. Jmenovaná Romulus a Cullen, mláďata jsou jedinou vědecky prokázanou instancí zvířecích dvojčat vedle lidí a devíti bandáží.
Chemici navrhování undefined pomoci zachytit smrtící nervové agenty
Výzkumní pracovníci na Ohio State University vytvořili konstruktérské molekuly se schopností zachytit nervové látky. Tyto molekulární koše, které se promění na nanočástice jednou aktivované světlem, jsou dostatečně malé, aby hypoteticky nesly toxiny mimo tělo. Molekuly by mohly být aplikovány nejen na nervové ag ...