Léčba deprese nabízí „přizpůsobený způsob léčby lidí“

Deprese je nejčastějším onemocněním u nás - postihuje odhadem 350 milionů lidí na celém světě. V rámci této komplexní nemoci leží mnoho hlavolamů, ale možná jen málo frustrujících, jako jsou sazby týkající se léčby: Asi 50% lidí, kteří jsou v depresi, nikdy nepotřebuje pomoc od zdravotníků. Víme také, že smysluplné zlepšení se děje pouze u přibližně poloviny léčených.

Nový model doufá, že praktikující a pacienti budou moci tuto cestu napravit. Spolupráce mezi Michiganskou státní univerzitou a Massachusetts Institute of Technology, model zachycuje různé interakce mezi depresí a dalšími aspekty života - od fyzického zdraví po sociální vztahy a osobní ekonomii. Vzhledem k tomu, že faktory, které se často překrývají s diskovou depresí, model obsahuje dynamiku systému k vytvoření diagramu smyčky:

„Tento model nám v podstatě ukazuje komplexní způsob, jakým depresivní symptomy fungují,“ říká spoluautor studie Andrea Wittenborn, docentka pro rozvoj člověka a rodinné studium na Michiganské státní univerzitě. Inverzní. „Toto je první ze série studií, které umožní přesnější léčbu deprese a personalizovanější způsob léčby lidí.“

Většina výzkumu a léčby se zaměřuje na úzký plátek deprese, ale Wittenborn a její tým věděli, že protože deprese je způsobena mnoha faktory, potřebují širší způsob, jak se na tuto otázku dívat.

Když jsou přesně identifikovány, formy deprese mohou být vysoce léčitelné. Vzhledem k tomu, že různé sociální, environmentální a biologické prvky všechny deprese způsobují, je obtížné dosáhnout přesné diagnózy.

„Máme nějaké dobré procedury, ale na chvíli jsme uvízli v efektivitě,“ říká Wittenborn. „První typ léčby, kterou lidé dostávají, není vždy ideální, protože právě teď mnoho praktikujících pracuje více na základě pokusů a omylů.“

"Můžeme obvykle léčit asi polovinu lidí, kteří mají deprese s naší současnou léčbou - musíme udělat lépe."

Systémová dynamika poskytuje soubor pokynů pro tento model, říká spoluautor studie Hazhir Rahmandad z MIT Inverzní. Interakce mezi různými faktory deprese jsou založeny na přibližně 600 různých akademických článcích analyzovaných tvůrci modelu v průběhu několika let.

Je to dynamický model - šipky jsou toky pohybu; obdélníky jsou oblasti akumulace. Situace spárovaná s „R“ je zesilovací smyčka zpětné vazby. Pacient s depresí může zjistit, jaké smyčky se jejich příznaky shodují, což může prokázat, jaké jsou důsledky těchto příznaků.

Wittenborn doufá, že tento přístup může vést k jednoduššímu způsobu získávání těchto informací praktickým lékařům, kteří doporučí přesnější léčbu.

Wittenborn a Rahmandad doufají, že jejich model by mohl být nakonec použit k vytvoření jakési aplikace pro chytré telefony, do které by pacienti mohli zapojit spouštěče deprese a obdržet doporučení pro nejvhodnější léčbu. Tato aplikace je však stále mimo cesty:

"Aplikace by byla vzrušující aplikace výzkumu, i když pro to, aby to bylo přínosné, mělo by být založeno na dobře validovaném kvantitativním modelu, a my jsme daleko od vědeckých znalostí, které by vytvořily tuto aplikaci s normami požadovanými v praxi. lékařství, “říká Rahmandad.

Pokud by taková aplikace existovala, existují náznaky, že by to bylo úspěšné. Průzkum v roce 2013 ukázal, že 52% majitelů smartphonů využilo svůj telefon k vyhledání zdravotních nebo lékařských informací, zatímco 72% uživatelů internetu tvrdí, že se na informace o zdravotním stavu dívali online. Anonymní aspekt aplikace by mohl být přesvědčivý pro depresivní uživatele, kteří mají ještě jít do praxe hledat léčbu.

Mezitím Wittenborn doufá, že její model pomůže depresivním lidem získat osobní léčbu, kterou potřebují. Vzhledem k tomu, že proměnné, které způsobují depresi, se mohou rychle změnit, je nezbytné, aby se poprvé objevila forma léčby.

„Lidé s depresemi se často potýkají s mnoha bezcenností a beznadějí, která jim brání v léčbě,“ říká Wittenborn. „Musíme vědět, jak přesně zaměřit své příznaky a poskytnout jim potřebnou pomoc.“