Volby 2016: Studium Odkazy Trump předsednictví Spike v antikoncepci

Poté, co byl Donald Trump zvolen prezidentem, se ženy v USA obávaly, že by nová správa bránila jejich přístupu k antikoncepci. Jako výsledek, mnoho oznámil, že oni by dostali dlouhodobou antikoncepci dříve, než to bylo příliš pozdě. Nový výzkum dokazuje, že tyto ženy si své slovo udržely.

Studie zveřejněná v pondělí v JAMA Vnitřní lékařství ukazuje, že brzy po prezidentských volbách v roce 2016 došlo k nárůstu v vkládání dlouhodobě působících reverzibilních antikoncepcí, což je skupina, která zahrnuje implantáty a intrauterinní přístroje (IUD).

Studie, která byla zaměřena na komerčně pojištěné ženy ve věku od 18 do 45 let, zkoumala, kolik z těchto žen dostalo dlouhodobě působící reverzibilní antikoncepci (LARC) během 30 pracovních dnů před volbami a po nich. Výzkumníci pak porovnávali tato data s 30 dny před a po 8. listopadu 2015. Toto srovnání jim pomohlo zjistit, jaké míry vložení LARC byly v „normálním“ roce. Celkově zjistili, že v průběhu 30 dnů po zvolení Trumpů došlo k nárůstu rychlosti vkládání metod LARC o 21,6%.

Píšou, že pokud by byly tyto nálezy promítnuty přibližně 33 milionům žen ve Spojených státech v této věkové skupině v roce 2016 se zdravotním pojištěním sponzorovaným zaměstnavatelem, tato sazba odpovídá 700 dodatečným vložením denně spojeným s volbami. To znamená další 21 000 implantátů a IUD.

„Myslím si, že velikost efektu, který jsme zjistili, je dost působivá,“ říká autorka Lydia Pace, M.D. Inverzní.

Pace, odborný asistent medicíny na Harvardské lékařské fakultě, říká, že stejně jako mnoho lidí slyšela zprávy o zdravotnických organizacích a poskytovatelích zdravotnických služeb, kteří po volbách v roce 2016 zažívají vzestup u žen hledajících IUD. Chtěli vidět, kdy statisticky odpovídáte za již existující trendy v používání metod LARC, zda byl povolební úder skutečný.

„Výsledky podle mého názoru naznačují, že rozhodnutí o rozhodování a volbě ženského pohlaví je nebo může být ovlivněno politickými událostmi a že ženy, které jsou pojištěny v soukromém pojištění, si váží antikoncepce,“ říká Pace.

To, jak tvrdí, je důležitým poselstvím pro veřejnost a pro politiky. Pace je přesvědčen, že je spravedlivé říci, že ženy by měly být znepokojeny ztrátou antikoncepce v dnešním politickém prostředí, přičemž uvedly, že existuje „několik vnitrostátních politik, které ohrožují přístup soukromých i veřejně pojištěných žen k komplexní reprodukční péči, včetně antikoncepce.“

Zákon o dostupné péči v roce 2012 eliminoval sdílení nákladů na antikoncepci u většiny žen se soukromým zdravotním pojištěním. Výsledkem je, že do roku 2013 většina žen neměla výdaje na antikoncepci v kapse a střední náklady na většinu antikoncepčních metod, včetně tablet a IUD, klesly na nulu. Dříve byly vysoké náklady na dlouhodobě působící metody, jako je IUD a implantát, významnou překážkou pro mnoho žen.

Kromě toho, že jsou dlouhodobě působící, IUD a implantáty jsou často také účinnější - ženy, které používají antikoncepční pilulky, náplast nebo vaginální prstenec, jsou 20krát častěji vystaveny neúmyslnému těhotenství než ženy, které používají IUD nebo implantát..

Trumpova administrativa se pokusila změnit ACA v roce 2017 novou politikou, která by zaměstnavatelům umožnila uplatnit svá „práva svědomí“ - zaměstnavatelé by se mohli rozhodnout, že nebudou platit za antikoncepci, pokud mají náboženské nebo morální námitky proti antikoncepci. V lednu tohoto roku dva federální soudci toto pravidlo úspěšně zablokovali, ale odborníci si nemyslí, že porážka bude v budoucnu udržovat správu před podobnými kroky.

Studie je omezená v tom, že zkoumala pouze ženy s komerčním pojištěním a ženy, které dostávaly antikoncepci, nebyly dotázány, proč učinily rozhodnutí. Pace a její kolegové píšou, že nálezy by mohly odrážet „reakci na obavy ze ztráty antikoncepce, protože opozice prezidenta Trumpa vůči ACA nebo sdružení voleb za rok 2016 s reprodukčními úmysly nebo povědomí o LARC“.

Zaměstnanci Planned Parenthood, mezitím potvrzují myšlenku, že volby vyvolaly vzestup v inzerci. Řekl mluvčí CNBC že v prvním týdnu po volbách došlo k „téměř desetinásobnému nárůstu jmen IUD“ a že „také zaznamenali nebývalý nárůst otázek týkajících se přístupu ke zdravotní péči a kontrole porodnosti, a to jak online, tak v našich zdravotnických zařízeních“.

Pace konstatuje, že pro používání metod LARC neexistuje „ideální“ míra, ale míra využívání LARC ve Spojených státech je stále nižší než v mnoha jiných zemích. A zatímco naše sazby jsou na vzestupu, ne každý může snadno přistupovat k metodě LARC. Mýty a nedorozumění týkající se IUDS, rozšířené jak lékaři, tak pacienty, ovlivnily jejich přijetí, a dokonce ani možnost mít jednoho není zdaleka všudypřítomná napříč státy.

„V ideálním vesmíru,“ říká Pace, „všechny ženy by měly přístup ke všem antikoncepčním metodám, které mají s ohledem na její preference a cíle největší smysl.“