Prostorová psychologie 101: Jak NASA drží svůj astronauti Sane

Vnější prostor je děsivý - nejen na těle, ale i na mysli. Extrémní prostředí a situace mohou natáhnout lidské mysli na pokraj zdravého rozumu a vesmír není výjimkou. Jistě, astronauti jsou chráněni uvnitř své multimilionové kosmické lodi, ale ty omezené kovové krabice mohou způsobit, že se člověk bude cítit izolovaný a uvězněný. A také děláme kroky, abychom dali lidi na jiné planety.

Po celou tu dobu v hluboké temné prázdnotě - pravděpodobně ne pro noggin, ne?

Naštěstí je to NASA. Vítejte ve světě střídavě nazývá psychiatrie a psychologie - obor medicíny, kde člověk poskytuje podporu duševního zdraví pro profesionály v oblasti letectví.

Astronauti, zvláště, byli fokusová skupina po celá desetiletí. Jsou to lidé, o nichž si obvykle myslíme, že jsou nejlepší z nejlepších, „kteří jsou jinak docela zdraví, ale pracují v abnormálním prostředí,“ říká Gary Beven, letecký chirurg NASA a šéf leteckého psychiatrie NASA Johnson Space Center.

Ačkoli USA porazily Rusko na Měsíci, byli to Rusové, kteří začali s leteckou psychologií. Beven vysvětluje, že během misí na palubách vesmírných stanic Salyut 6 (1977 - 1982) a Salyut 7 (1982 - 1991) začali sovětští kosmonauti zažívat ve vesmíru znatelné známky psychického stresu (nebo fyzických problémů s psychologickou příčinou).

To s největší pravděpodobností souvisí s delší dobou trvání těchto misí. Salyut 6 měl první šestiměsíční vesmírnou misi, zatímco Salyut 7 předvedl ante první vůbec osmiměsíční misí. Každá mise dala dva nebo tři kosmonauty do poměrně těsného prostoru. Před dokončením muselo být ukončeno několik stání posádky.

Rusové byli pobídnuti k založení vlastního vesmírného psychologického programu. „Přinesli experty v oblasti psychologie, aby pracovali na plný úvazek s ruským kosmickým programem,“ říká Beven. „Byli zapojeni nejen s výběrem kosmonautů, ale také s podporou a monitorováním psychické pohody astronautů, zatímco byli ve vesmíru.“

Až do nedávné doby se NASA nezajímala o mise s dlouhým trváním, takže nepotřebovali psychology ani psychiatry nad rámec hodnocení lékařského a duševního zdraví během procesu výběru kandidátů.

To se změnilo v polovině devadesátých let, kdy USA a Rusko založily program Shuttle-Mir, aby umožnila NASA dozvědět se o zkušenostech Ruska s dlouhodobým pobytem v prostoru. V té chvíli NASA přivedla skupinu psychologů a psychiatrů, aby vyvinuli skupinu pro zdraví a podporu chování pro kosmonauty NASA, kteří zůstali na palubě ruské armády. Mir vesmírná stanice.

„Život na palubě Mir byl velmi náročný a velmi obtížný, “říká Beven. „Někteří z (amerických) astronautů dokonce přiznali, že cítili, že nebyli psychologicky připraveni na tento typ mise.“ Někteří to udělali mimořádně dobře, jako Shannon Lucid (který zůstal na Mir po dobu sedmi měsíců v roce 1996), ale jiní veřejně uznali, že je obtížné žít v orbitální kosmické lodi po celé měsíce. Část pocitů psychické úzkosti a deprese, které se vynořily, byla prostě výsledkem izolace, obtížnosti komunikace s ruskými protějšky na stanici, nedostatku volnočasových aktivit Mir.

Se všemi těmito kvalitativními daty a zpětnou vazbou NASA zdokonalila systém psychiatrie v kosmickém prostoru, tak jako i zbytek světa se začala pohybovat vpřed s Mezinárodní kosmickou stanicí. Dnešní skupina psychiatrie v oblasti kosmonautiky podporuje astronauty od doby tréninku až do konce mise - a dokonce i mimo ni, aby pomohla s aklimatizací po skončení života na zemi. „V některých ohledech můžeme být s astronauty zapojeni až do konce jejich kariéry,“ říká Beven. „Poznáme je velmi dobře a také se dobře seznamujeme s jejich rodinami.“

Beven říká, že proces výběru kandidátů je pravděpodobně nejdůležitějším způsobem, jak připravit astronauty na duševní problémy vesmírného cestování a života. Cílem je vybrat kandidáty, kteří mají zdravou a odolnou mysl. Beven a jeho kandidáti na týmovou kvalifikaci na devět různých „dovednostních schopností“:

• schopnost pracovat za stresových podmínek
• dovednosti skupinového života
• dovednosti týmové práce
• samoregulace vlastních emocí a nálady
• motivace

• rozhodování
• svědomitost
• komunikační dovednosti
• vůdčí schopnosti

Sledují také případy závažných duševních poruch v anamnéze nebo vylučují problémy. Z větší části kandidáti pocházejí z povolání, kde dobré duševní zdraví a výše zmíněné rysy jsou již nutností, někdy v již tak extrémních nebo stresujících prostředích - jako je stíhací pilot žijící na palubě letadlové lodi nebo vědec, který provedl stints ve výzkumných stanicích v Antarktidě. Když mluvíte o tom, že si vyberete 10 astronautů z posledního seznamu 60 lidí, opravdu jste získali nejvíce mentálně a behaviorálně kvalifikovanou skupinu, říká Beven.

Drtivá většina práce skupiny psychiatrie v oblasti letectví a kosmonautiky se však točí kolem aktivní práce s aktivními kosmonauty. Beven říká, že v NASA pracuje v současné době více než 40 aktivních astronautů a každý z nich je upozorněn, že se chystají do vesmíru asi dva roky před zahájením mise.

Beven a jeho tým začínají pracovat přímo s astronautem (a jejich manželkou) a jejich práci lze rozdělit do dvou částí. Prvním z nich je behaviorální medicína: vyhodnocování duševního zdraví astronautů v pravidelných intervalech před startem (poslední schůzka se koná 60 dní před startem) a jejich výcvik, aby zjistil a řešil případy psychické újmy u ostatních členů posádky.

Ve vesmíru, Beven nebo jeho kolegové budou dělat soukromou videokonferenci s každým astronautem asi každé dva týdny jít přes všechno se vztahovat ke spánku, morálce osádky, jestliže to astronaut se vyrovná s pracovní zátěží nebo zažívá únavu (nebo dokonce cítit se underworked) t, jejich vztah k pozemnímu týmu, obavy z rodiny a cokoliv jiného. Pokud potřebují okamžitou pomoc, mohou zavolat na mobilní telefon společnosti Beven nebo mu okamžitě zaslat e-mail. Pokud z těchto komunikačních cest vyvstanou nějaké závažné obavy, Beven a jeho tým se s leteckým chirurgem dohodnou na rozhodnutí o postupu.

O jakých problémech mluvíme? Typické psychologické problémy, které najdete ve vesmíru, se z větší části neliší od toho, co najdete v prostředí s vysokým stresem na povrchu. Obsahují:

• obtížné spaní
• podrážděnost
• labilitu nálady
• pocity znechucení
• zvýšená nervozita nebo úzkost

Sestra pracující v E.R. Když však astronaut, který je přísněji vytrénován, aby vydržel stresory, začíná tyto příznaky zažívat, je zde mnohem větší důvod k obavám, protože jsou v podstatě uvězněni v prostoru.

Beven říká, že tyto problémy nejsou na rozdíl od toho, co byste mohli najít pro někoho, kdo je neznámý na dlouhou zimu v severní zemi, nebo vězně, který je umístěn v samotě. „Na samotných symptomech není nic jedinečného. Jedinečné je, že vzhledem k prostředí kosmického letu zde není žádná analogie na Zemi, kvůli mikrogravitaci. “

Poté, co se astronaut vrátil zpět na Zemi, podstoupil další tři psychologická hodnocení - po 3 dnech, 14 dnech a 30 až 45 dnech po návratu - aby přešli na poučení z zpětného pohledu a pomohl astronautovi přizpůsobit se jejich nové roli na zemi.

"Mnoho astronautů, když přistanou, nemusí letět znovu několik let, takže musí zjistit, zda zůstanou s NASA, nebo něco jiného," říká Beven - což může být velmi obtížné, vyčerpávající rozhodnutí, dokonce i mezi nimi. nejméně neurotické u lidí.

Další aspekt je to, co Beven nazývá behaviorální podporou: je to v podstatě způsob, jakým on a jeho tým zajistí, aby měl kosmonaut přístup ke koníčkům nebo formám zábavy, které si mohou dopřát ve svém volném čase k odpočinku a odstranění stresu. Mohlo by se pohybovat od hudby, přes sledování sportovních událostí nebo televize, s přístupem k hrám - ať už je to cokoliv. Dokonce i astronauti se rádi dívají Hra o trůny, a je rozhodující pro zachování jejich zdravého rozumu.

„Naše víra je, že pokud budete nuceni žít a pracovat ve své kanceláři po dobu šesti měsíců nebo déle, musí být prostoje opravdu omlazující,“ říká Beven.

Dosud byl letecký psychiatrický program NASA velmi úspěšný. Beven říká, že každý astronaut vykonává „výjimečně dobře“ po dobu 95% nebo více trvání jejich mise. „Občas se ponoří do více světských frustrací nebo frikcí,“ přiznává. Po celou dobu, kdy on a jeho tým spolupracovali s ISS, „nevšimli jsme si nic, co by mělo klinický význam“, ani nic, co by ukončilo jakoukoli misi nebo procedurální činnost z důvodu psychické újmy.

To je vše díky neustálé komunikaci a podpoře, kterou tým může poskytnout kosmonautům, když jsou tam ve vesmíru. Ale jak se vesmírné cesty začínají rozšiřovat - jak v přístupu více lidí k cestování do vesmíru, tak i při zasílání více lidí do větších vzdáleností mimo orbitu Země - bude třeba změnit leteckou psychologii. „V příštích 10, 20, nebo dokonce 50 letech, jak budeme poskytovat systému, aby první posádka Marsu měla stejné možnosti pro psychologickou podporu, jakou má posádka ISS - i když existuje 45minutové zpoždění v komunikaci ? “Zeptá se Beven.

Jeden nápad: pomocí A.I. programy, které mohou poskytnout okamžitou kognitivně behaviorální terapii astronautům na palubě kosmické lodi nebo práci na marťanské nebo měsíční kolonii. Budoucí astronaut může mít na svém iPadu dvakrát týdně setkání s umělým robotem namísto chatování tak často s lidskou bytostí na Zemi. „Nemyslím si, že by v této oblasti bylo v současné době prokázáno, že by něco na Zemi fungovalo, ale to je něco, co musíme zajistit, aby fungovalo,“ říká Beven.

A jelikož se kosmické lety stávají komercionalizovanými a operace s oběžnými drahami na nízké úrovni jsou převedeny na soukromé společnosti, je nepravděpodobné, že komerční astronauti budou tak přísně prověřeni jako astronauti NASA. Beven předpovídá, že „bude existovat někdo, kdo má první psychotickou epizodu ve vesmíru“, nebo první manickou epizodu, nebo někoho, kdo vyvíjí problém s drogami nebo alkoholem ve vesmíru.

Je však optimistický: „Způsob, jakým se tyto věci řeší, se rozšíří do psychiatrické a psychologické komunity.“ Myslí si například, že komunita těžby asteroidů pravděpodobně uzavře smlouvu s poskytovatelem zdravotní péče nebo institucí, a bude s nimi spolupracovat na poskytování služeb. on-call psychiatr a psychologové, kteří jsou k dispozici 24/7. Nebo se ujistit, že všeobecný lékař, který je tam, dokáže odhalit známky psychických problémů a poskytnout nějaké řešení.

V určitém okamžiku uvidíme první manželství ve vesmíru, první dítě narozené ve vesmíru a další - zvláště když uvidíme kolonii ve vesmíru nebo někde v jiném světě. „Cestování vesmírem je normální,“ říká Beven. Je jen přirozené, že služby duševního zdraví se k těmto změnám aklimatizují.